遲鈍愛德華菌(Edwardsiella tarda)
簡介
遲鈍愛德華菌,革蘭陰性桿菌,兼性厭氧。哈夫尼亞菌科(Hafniaceae),原:腸桿菌科。
臨床相關(guān)性
遲鈍愛德華菌是一種主要存在于水生環(huán)境(特別是魚類和爬行動(dòng)物腸道內(nèi))的革蘭氏陰性桿菌。人主要通過飲食而感染,主要引起胃腸炎,其它感染包括菌血癥、心內(nèi)膜炎、尿道感染、肝膿腫、膽囊炎、腹膜炎、壞死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)、膿胸、骨髓炎、腰肌膿腫(psoas abscess)、脊髓硬膜外膿腫(spinal epidural abscess)、腦膜炎、腎炎等。
遲鈍愛德華菌是一種條件致病菌,意味著它通常只在宿主免疫力低下或皮膚有破損時(shí)才會(huì)引發(fā)疾病。人類感染相對罕見,但一旦發(fā)生,可能相當(dāng)嚴(yán)重。
一、人類感染途徑:
1. 食源性感染:生食或食用未煮熟的受污染魚類或其他水產(chǎn)品。
2. 傷口感染:皮膚傷口接觸受污染的水、魚類或爬行動(dòng)物。這是最常見的感染途徑。
二、人類感染的臨床表現(xiàn):
1. 腸胃炎:
· 這是最常見的感染形式。通常表現(xiàn)為自限性的腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐和發(fā)燒。
· 癥狀與沙門氏菌感染類似。
2. 局灶性感染(腸外感染):
· 傷口感染:傷口接觸后發(fā)生蜂窩織炎、膿腫或壞死性筋膜炎。
· 菌血癥和敗血癥:這是最嚴(yán)重的感染形式,死亡率高。常見于有基礎(chǔ)疾病(如肝病、糖尿病、癌癥、免疫抑制)的患者。
· 深部組織感染:可引起肝膿腫、脾膿腫、腹膜炎、骨髓炎、腦膜炎等。其中肝膿腫是其一個(gè)特征性的并發(fā)癥,尤其在東南亞地區(qū)。
3. 預(yù)防:
· 避免生食:避免生食或食用未徹底煮熟的魚類和水產(chǎn)品。
· 處理水產(chǎn)品時(shí)注意防護(hù):處理魚或海鮮時(shí),尤其是手上有傷口時(shí),應(yīng)佩戴手套。
· 徹底清潔:接觸魚類或爬行動(dòng)物后要徹底洗手。
· 避免傷口接觸:皮膚有傷口時(shí),避免接觸江河湖海等自然水體及水族箱。
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